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年纪轻轻就有泪沟法令纹是什么原因?该怎么办?

年纪轻轻就有泪沟和法令纹,一般都可能是作息混乱、三餐不按时。一般都需要你均衡饮食、规律作息、适量运动,总之要保持健康的生活方式。

衰老的特征是什么?

健康的生活作息及适量运动,确实会让皮肤变得更紧致,而这种改变可能对泪沟和法令纹也有一定改善作用,但是衰老是不可逆的,想恢复到年轻的状态,还是需要寻求医学美容的手段。


国内医学美容界不知何时流传起衰老标记“三八纹”之说,意思是泪沟、法令纹(鼻唇沟)、嘴角纹(木偶纹),这三种皱纹是衰老的重要标记。抛开炒作的成分,这些说法其实是有道理的,专业的医生也在探讨类似的东西。


2015年,Robert Wood Johnson 大学附属医院的 Lam博士(Samuel M. Lam, MD)等,在整形外科最权威杂志《Plastic and Reconstructive Surgery》(《整形与重建外科》,简称PRS),发表《Analysis of Facial Aesthetics as Appliedto Injectables》一文,分享了类似的经验。他指出,面部有 3 个重要的圆形框架(如上图虚线所示),整体面框、嘴框 (包含木偶纹和鼻唇沟) 和眼眶 (包含眉毛、上眼睑和下眼睑),是判断脸部年轻化的重要依据,也是进行年轻化美容的真正焦点所在。我们炒作的三八纹也包含在内。
下面我就来大概说说人类衰老标志泪鼻唇沟、泪沟的成因和矫正方法。

一、鼻唇沟加深因素和矫正方法
鼻唇沟(法令纹)是鼻翼两侧至口角外下的一条浅沟,形态上是在面颊部皮肤过剩性的一条凹陷性皱纹。鼻唇沟是人面部的一个体表标志,每个人都有,深浅因个体差异而不同,一般儿童和年轻人只有在微笑时才显现鼻唇沟,但随着年龄的增加,鼻唇沟会逐渐加深,一般在25岁即开始出现加深的趋势,此后会随着面部的组织松垂而逐渐加重,更显衰老。鼻唇沟是面部衰老的重要形态特征之一,也是面颊、唇区衰老的标志。鼻唇沟是女性脸上的第一道皱纹,位于面中部,正是目光的聚焦点。鼻唇沟的出现预示着衰老的到来,因此,鼻唇沟又被称为中面部老化的标志。

  • 鼻唇沟(法令纹)的加深因素

1. 颧大肌、颧小肌等反复运动的影响。鼻唇沟位于口轮匝肌外侧与提上唇肌和颧大肌融合处外侧。在你的一生中,你做表情动作时会反复运动这些肌肉,从而使鼻唇沟逐渐明显,逐渐由动态变为静态。

2. 软组织萎缩的影响。随着年龄增加,骨骼肌和脂肪等软组织会逐渐萎缩,从而使得局部皮肤相对多余而且下陷,这会加深了鼻唇沟。

3. 皮肤老化的影响。随着年龄增加,真皮胶原弹性的逐渐减弱,从鼻唇沟到下颌缘的面下部皮肤逐渐松弛,受重力的作用越来越明显,这也会加深鼻唇沟。

  • 鼻唇沟(法令纹)的矫正方法

理解鼻唇沟加深的因素,那么就能理解,矫正鼻唇沟需要矫正的问题也就是肌肉反复运动、软组织萎缩以及皮肤老化。
不同人的鼻唇沟深度不同,相关因素也不同,治疗方法也不一样。鼻唇沟的形成从20多岁开始,一般30-40岁形成轻中度鼻唇沟,然后随年龄增长最终成为重度鼻唇沟。
早期的鼻唇沟,主要指随肌肉运动而形成的动态皱褶,动态期的鼻唇沟可通过注射肉毒毒素纠正,肉毒毒素注射口角肌,可提升侧口角,肉毒毒素可作为单纯在鼻唇沟和口周纹充填物的一种补充。
早期的鼻唇沟,中度的皱褶是由静息状态时颊部脂肪垫的下陷引起的,这些患者需要容积充填来改善,自体脂肪、玻尿酸、胶原蛋白等可注射软组织填充物,是目前轻到重度鼻唇沟治疗、改善容积不足的首要选择。
重度的鼻唇沟,组织萎缩且伴随下垂,这时单纯的充填就不能获得满意的效果,必须配合颌面部的上提,这可能就需要外科手术的方法了。
此外,激光被用于出现鼻唇沟的光老化皮肤,可作为容积充填的辅助手段。

二、泪沟的成因和矫正方法


泪沟是指由内眼角开始出现的眼袋内侧下缘靠鼻侧的一条半月形的凹沟,这个部位也是下睑皮肤和面部皮肤交界区,下睑皮肤与面部皮肤的厚度相差很多。年轻的时候皮肤紧致,眼睑和面部皮肤的胶原蛋白、皮下脂肪都比较丰富,两者之间的界限并不太明显,随着年龄的变化两者之间的差异越来越大,界限逐渐明显,下眼睑皮肤和面部皮肤交界区就会形成了一条明显的凹槽。出现眶下凹陷使人呈现一种疲惫不堪的表情。

  • 泪沟的成因

泪沟一般是先天性的,眼部皮肤较薄的人常常会比一般人更明显,但泪沟通常在年轻时不会很明显,这是因为年轻人皮下脂肪较为丰富,皮肤也较为紧绷,因此只会有隐约的轮廓。随着年龄的增长,皮下脂肪会逐渐萎缩,皮肤会老化、变薄、并因弹性降低而下垂,下眼皮内侧的泪沟就会变得很明显。由于泪沟的凹陷与周围皮肤的对比映衬,使下睑组织看起来有些臃肿、凸出,由此很容易被认为是眼袋,但其实那只是泪沟变深给人的错觉。

  • 泪沟的矫正方法

泪沟不能通过面部提升、埋线、肉毒素甚至皮肤磨削等方法来改善,注射填充剂是最有效的方式。目前填充泪沟最常用的注射材料就是自体脂肪和玻尿酸,二者哪个更好?
只能说,没有完美手术,也没有完美的材料,二者各有特点,就看你自己权衡了。玻尿酸方便快捷、痛感和创伤都非常小,随时够能做,但玻尿酸效果是暂时的,会被完全吸收,因此需要定时反复注射,比较烧钱;自体脂肪也存在20-80%的吸收率,没有被吸收的脂肪就会存活下来,经验不同的不同的医生做1-3次后一般都能达到长久的效果,费用相对玻尿酸要低。
另外需要注意的是,很多患者都会同时有眼袋和泪沟(泪沟会让眼袋更明显),这种情况下最佳手术方式就是,做眼袋手术时把部分眼袋的脂肪挪到泪沟的地方将凹陷的地方填平了,这样就可一举两得。
参考文献:

Lam, Samuel M.; Glasgold, Robert; Glasgold, Mark. Analysis of Facial Aesthetics as Applied to Injectables. Plastic & Reconstructive Surgery. 136(5S):11S-21S, November 2015.

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