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女孩子的初夜一定会流血吗?

凌晨两点,手术室下来的我巡视了一圈病房,一切安然无恙,正准备去值班室休息,一阵匆匆的脚步声从楼梯口传来,不用猜就知道来急诊了。只是,这个急诊有些特殊:来的是一男一女,男的大约三十几岁,脸上有抑制不住的激动和兴奋,女孩子大约二十岁,面色苍白,表情焦虑,鲜血顺着女孩子的裤子管往下流,穿的鞋子里都是血……

男人见到我就说:“医生,那个,帮她止一下血吧……”仔细询问病史,才知道,这两个人是情侣,今天是男人的生日,女孩子把自己做为生日礼物送给了男人。事后见红,男人很开心,觉得女孩子很纯洁,可是,没想到,女孩子阴道出血越来越多,都几个小时了也没有停下来的意思……这时候,男人才想起要带女孩子来医院。

▌ 处女为什么会出血?

很多人都知道处女膜,但是很少有人知道什么是处女膜。处女膜其实不是一层膜,而是由粘膜组织构成,其内、外两面均为鳞状上皮所覆盖,中层含结缔组织、血管及神经末梢。结缔组织的多少决定处女膜的厚薄程度。处女膜肥厚者多富有弹性、不易破裂,菲薄者易于裂伤。

处女膜的破裂大多数发生在初次性交时候。破裂时女性有突发的剧烈疼痛,伴有少量的流血,一般出血能够自止,无需特殊处理。但也有少数女性的处女膜弹性好,有一定扩张性,性交后仍保持完整而无出血。

因此,没有出血并不代表不是处女。相反,有女性进行了处女膜修补或者存在宫颈病变,同房后见红,却并不是处女。

▌ 初夜之后出血很多是为什么?

正常情况下,初夜引起的处女膜破裂流血,一般出血很少,而且出血能够自止。但是,如果出现暴力性交,可能导致处女膜过度裂伤,以至于损伤周围组织而大量出血。

另外,除了初次性生活外,妊娠期阴道充血、产后或者绝经后阴道萎缩、阴道手术疤痕、阴道畸形或者狭窄、性交时候位置不当以及男子酒后同房等都可能导致阴道损伤。

阴道组织的血供丰富,性交引起撕裂后立即出现阴道流血,有时候甚至因流血过多而导致休克,严重的撕裂还可以导致腹膜破裂,以至于引起气腹而出现腹部胀痛的症状。

上面的急诊女孩子,经过我仔细的检查,发现女孩子是阴道裂伤,达到阴道后穹窿,出血量较多,非常危险,经过积极输血、积极术前准备以后,急诊送入手术室,进行阴道壁的缝合,女子转危为安。

最后提醒下大家,初次性交时应该避免使用暴力。如果初次性生活后出血较多,需要及时就医,防止发生意外。再说,如果两个人真心相爱,是不是处女又如何呢?


(作者:王妮,上海市东方医院妇产科医生)

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